目的 对鼻咽癌容积旋转调强（Volumetric Modulated Arc Therapy,VMAT）计划分别设计双弧共面（Double-arc Coplanar,2F）计划、4弧共面（Quadruple-arc Coplanar,4F）计划和非共面蝴蝶形布野（Butterfly-shaped Field,BF）计划，并比较不同布野方案的剂量学差异。方法 选取10例鼻咽癌患者作为研究对象，分别设计2F、4F和BF计划，比较2F与4F计划、2F与BF计划之间靶区、危及器官（Organs at Risk,OAR）和机器参数的差异。结果 靶区仅BF计划的计划肿瘤靶区（Planning Gross Target Volume,PGTV）Dmax明显小于2F（P<0.05），其余无统计学差异（P>0.05）。适形指数除PGTV外，其余指标4F计划均高于2F（P<0.05），而BF计划与2F无统计学差异（P>0.05）。均匀性指数除PCTV1外，其余指标4F计划均低于2F（P<0.05）,BF计划仅PCTV2和PCTVln低于2F（P<0.05）。4F计划的脊髓Dmax、左右腮腺和喉的Dmean均显著低于2F（P<0.05）。BF计划喉Dmean明显低于2F计划（P<0.05），但视交叉、左右晶体Dmax明显高于2F计划（P<0.05）。4F计划机器跳数明显高于2F（P<0.05）。结论 3种计划均能满足靶区剂量要求，但BF计划对OAR的保护作用并未优于共面计划；4F计划在获得更好剂量分布的同时能降低正常组织量，但会增加机器跳数。