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四川省门诊女性中TruScreen检查用于子宫颈癌前病变早期诊断的准确性研究

Accuracy of TruScreen in the Early Diagnosis of Cervical Precancerous Lesions in Outpatients in Sichuan Province

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]四川肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学医学院肿瘤预防研究中心 [2]四川肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学医学院妇科肿瘤中心 [3]内江市第一人民医院妇产科 [4]四川省人民医院妇科 [5]攀枝花市中心医院妇产科 [6]乐山市人民医院妇产科 [7]广元市第一人民医院妇产科 [8]雅安市人民医院妇产科 [9]四川大学华西第二医院妇科 [10]成都妇女儿童中心医院妇产科 [11]川北医学院附属医院妇产科 [12]乐山市妇幼保健院妇科 [13]成都市第三人民医院妇产科 [14]成都市第一人民医院妇产科 [15]攀枝花学院附属医院妇产科 [16]宜宾市第二人民医院妇产科
出处:
ISSN:

关键词: 子宫颈癌 癌前病变 TruScreen 早期诊断 筛查 分流 准确性

摘要:
目的:在四川省妇科门诊女性中评估TruScreen检查作为子宫颈高级别病变早期诊断技术的准确性。方法:2019年6月至2021年1月,邀请在四川省16家医院妇科就诊拟进行子宫颈阴道镜检查的女性参与研究。纳入标准为近期发现细胞学异常或高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)阳性,或有可疑临床症状。研究对象在阴道镜检查前先行TruScreen检查,然后在阴道镜下行活检。组织学诊断为金标准评价TruScreen的准确性。结果:纳入1 319名女性,其中41.8%的女性TruScreen检查阳性。纳入分析的女性中,组织学高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion, HSIL)阳性的检出率为25.5%。TruScreen用于初筛的灵敏度、特异度、AUC分别为87.2%、70.5%和0.789 (0.761,0.816)。TruScreen的灵敏度显著高于细胞学(87.2%vs 73.9%,P(0.001)。45岁以上的女性中,HPV检测与TruScreen的灵敏度接近(85.7%vs 81.9%,P=0.481)。高危型HPV阳性女性中,用TruScreen分流后阳性患者中的HSIL+检出率显著高于用细胞学分流后ASC-US+患者中的HSIL+检出率(55.4%vs 38.4%,P(0.001)。分流TruScreen检测的灵敏度和特异度均显著高于细胞学(89.7%vs 73.0%,67.7%vs 47.8%,P(0.001)。结论:TruScreen检查是一种灵敏度和特异度较高的子宫颈高级别病变早期诊断技术。

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第一作者:
第一作者机构: [1]四川肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学医学院肿瘤预防研究中心
共同第一作者:
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