目的：分析食管癌高发区高危人群的内镜筛查结果，以期为食管癌早诊早治效果评价提供科学依据。方法选择四川省10个食管癌高发市县，以40～69岁界定为高危人群，对其进行上消化道内镜检查，并行组织病理学诊断确诊。结果2006—2014年四川省10个市县共完成105561人筛查，癌前病变检出率为5．53％（5841／105561），阳性病例检出率1．13％（1193／105561），其中轻、中度异型增生检出率分别为3．87％（4089／105561）和1．66％（1752／105561），重度异型增生及原位癌、早期癌和浸润性癌的检出率分别为0．77％（816／105561）、0．08％（84／105561）和0．28％（293／105561）。男性食管各级病变检出率均明显高于女性（ P＜0．05），食管各级病变检出率随着年龄增长而增加（ P＜0．05）。结论四川省农村食管癌高发区食管癌内镜筛查及早诊早治工作的效果明显，食管癌高发区40～69岁农村居民存在相当数量的癌前病变患者，重视癌前病变人群的随访工作可提高早诊早治效果。