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超微血流成像与超声造影鉴别诊断早期子宫颈癌及癌前病变的对比研究

Comparative Study of Superb Microvascular Imaging and Contrast⁃En⁃hanced Ultrasound in the Differential Diagnosis of Early⁃Stage Cervical Cancer and Premalignant Lesions of Uterine Cervix

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机构: [1]四川省肿瘤临床医学研究中心 四川省肿瘤医院·研究所 四川省癌症防治中心 电子科技大学附属肿瘤医院超声医学中心 [2]四川省肿瘤临床医学研究中心 四川省肿瘤医院·研究所 四川省癌症防治中心 电子科技大学附属肿瘤医院妇科肿瘤中心 [3]四川省肿瘤临床医学研究中心 四川省肿瘤医院·研究所 四川省癌症防治中心 电子科技大学附属肿瘤医院病理科 [4]遂宁市中心医院超声科
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关键词: 子宫颈癌 高级别上皮内病变 超微血流成像 超声造影 血管指数 时间强度曲线

摘要:
目的:对比研究超微血流显像(superb microvascular imaging,SMI)与超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)在鉴别诊断早期子宫颈癌及高级别上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)中的价值。方法:利用SMI和CEUS定量分析软件回顾性分析经病理证实的早期子宫颈癌[38例,平均年龄(49.4±10.2)岁]及癌前病变(即HSIL)[24例,平均年龄(48.3±8.6)岁]血管指数(vascular index,VI)和12个CEUS定量参数的差异。比较VI和CEUS定量参数对早期子宫颈癌及HSIL的鉴别诊断效能。结果:与癌前病变组相比,早期子宫颈癌组的VI、峰值强度(peak intensity,PI)、曲线下面积(area under the curve,AUC)、曲线下灌注面积、曲线下廓清面积(washout area under curve,oAUC)、灌注率(wash-in rate,WiR)、平均强度和标准差均升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。VI与CEUS定量参数PI(r=0.784,P<0.001)、AUC(r=0.678,P<0.001)、oAUC(r=0.668,P<0.001)、WiR(r=0.671,P<0.001)、平均强度(r=0.635,P<0.001)高度相关。VI的鉴别诊断准确性和敏感性分别为87.4%和97.4%,高于CEUS定量参数,而特异性为62.7%,低于除PI以外的其它CEUS定量参数。结论:SMI在鉴别诊断早期子宫颈癌及癌前病变(HSIL)方面显示出与CEUS相当的效能。

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第一作者:
第一作者机构: [1]四川省肿瘤临床医学研究中心 四川省肿瘤医院·研究所 四川省癌症防治中心 电子科技大学附属肿瘤医院超声医学中心
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