摘要:
目的:对比研究超微血流显像(superb microvascular imaging,SMI)与超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)在鉴别诊断早期子宫颈癌及高级别上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)中的价值。方法:利用SMI和CEUS定量分析软件回顾性分析经病理证实的早期子宫颈癌[38例,平均年龄(49.4±10.2)岁]及癌前病变(即HSIL)[24例,平均年龄(48.3±8.6)岁]血管指数(vascular index,VI)和12个CEUS定量参数的差异。比较VI和CEUS定量参数对早期子宫颈癌及HSIL的鉴别诊断效能。结果:与癌前病变组相比,早期子宫颈癌组的VI、峰值强度(peak intensity,PI)、曲线下面积(area under the curve,AUC)、曲线下灌注面积、曲线下廓清面积(washout area under curve,oAUC)、灌注率(wash-in rate,WiR)、平均强度和标准差均升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。VI与CEUS定量参数PI(r=0.784,P<0.001)、AUC(r=0.678,P<0.001)、oAUC(r=0.668,P<0.001)、WiR(r=0.671,P<0.001)、平均强度(r=0.635,P<0.001)高度相关。VI的鉴别诊断准确性和敏感性分别为87.4%和97.4%,高于CEUS定量参数,而特异性为62.7%,低于除PI以外的其它CEUS定量参数。结论:SMI在鉴别诊断早期子宫颈癌及癌前病变(HSIL)方面显示出与CEUS相当的效能。