目的：探讨弥漫大 B 细胞淋巴瘤组织中吲哚胺2，3双加氧酶（indoleamine 2，3- dioxygenase，IDO）的表达及意义。方法：收集2007年1月至2012年12月四川省肿瘤医院存档蜡块63例，其中弥漫大 B 细胞淋巴瘤组织41例，炎症反应性增生组22例，采用免疫组织化学技术检测 IDO 的表达，并分析与临床病理资料的关系及其临床意义。结果：弥漫大 B 细胞淋巴瘤组织中 IDO 阳性率为56.1%，明显高于反应性增生炎症组织22.7%，差异有统计学意义，P =0.011；IDO 表达水平与 Hans 分型、B 症状具有相关性，P =0.000、0.035；IDO的表达与患者的年龄、性别、分期、结外受侵数目、IPI、ECOG、LDH 无明显相关，P ﹥0.05；IDO 与弥漫大 B 细胞淋巴瘤的近期疗效具有相关性，P =0.001；Log - rank 单因素生存分析显示 IDO 的表达水平、Hans 分型、B 症状及 IPI 评分差异有统计学意义，P =0.009、0.003、0.000、0.030；Cox 多因素生存分析，仅 IDO 表达水平具有显著性差异，P =0.024。结论：IDO 的高表达，可能参与弥漫大 B 细胞淋巴瘤的免疫逃逸相关。IDO 高表达与弥漫大 B 细胞淋巴瘤疾病进展、疗效及预后不良相关，提示 IDO 可能成为弥漫大 B 细胞淋巴瘤患者的独立预后因子及新的治疗靶点。