目的探索非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者膀胱灌注治疗的最佳方案，并探讨影响灌注治疗后肿瘤复发 的临床病理因素3 评估现有NMIBC预后预测模型在我院NM1BC人群中的使用价值。方 法 自 2016年起，将在本院行经 尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后确诊为中高危NMIBC的患者纳入研究。将患者随机分为卡介苗(BCG) 19次、15次组及 表柔比星(EPI，治疗18次)组，入组人数比例为2 : 2 : 1，进行膀胱灌注治疗。记录灌注前、中、后患者临床病理资料，采用 无复发生存为终点指标，绘制生存曲线，评估比较上述3种方案的治疗效果，并对病理及临床资料进行分析，探索各项因素 与灌注治疗后肿瘤复发的关系。采用一致性指数(c-index)评估西班牙泌尿肿瘤研究组(CUETO)预后预测模型及欧洲肿 瘤研究及治疗组织(EORTC)预后预测模型对患者的预测准确性。结 果 本研究共纳人93例NMIBC患者(BCG19组35例， BCG15组37例,EPI组21例），中位随访时间33.46个月。其中22例患者肿瘤复发，8例患者出现肿瘤进展。生存曲线示， BCG组无复发生存优于EPI组(P=0.002),而BCG19和BCG15两组间的无复发生存的差异无统计学意义。虽然BCG组的并 发症发生率高于EPI组患者(84.7% vs. 但均未出现3 〜5级并发症。CUETO模型及EORTC模型的cindex高于单纯根据肿瘤T分期、核分级或EAU风险分层预测，且在BCG组中的oindex较在整体患者中更高。结论 在 本 研究人群中，BCG膀胱灌注治疗的膀胱癌复发率较EPI膀胱灌注治疗低。CUETO模型及EORTC模型更适合对BCG膀胱灌 注治疗的患者而非对整体患者进行预测。