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外周血循环肿瘤细胞检测在早期子宫颈浸润癌筛查中的临床价值

[Clinical Value of Peripheral Blood Circulating Tumor Cells Detection in Early Cervical Infiltrating Carcinoma Screening].

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资源类型:
Pubmed体系:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C

机构: [1]南方医科大学附属中山博爱医院病理科,中山528400 [2]中山大学肿瘤防治中心病理科,广州510060 [3]中山大学附属中山医院肿瘤研究所,中山528403 [4]广东医科大学广东省医学分子诊断重点实验室,东莞523808
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关键词: 循环肿瘤细胞子宫颈癌子宫颈高级别鳞状上皮内病变子低级别鳞状上皮内病变

摘要:
】目的 观察不同程度子宫颈病变患者的外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)的差异,评 估CTC检测在早期子宫颈浸润癌筛査中的效能。方法 选择2015年12月至2017年10月中山市博爱医院、中山 大学附属中山医院经组织病理和临床分期证实为子宫颈炎、子宫颈低级别与高级别鳞状上皮内病变(low-and highgrade intraepithelial lesions, LSIL, HSIL)期子宫颈浸润癌(4组)患者各63例,采用免疫磁珠阴性富集技术联合 免疫荧光原位杂交技术(immunofluorescent in situ hybridization, imFISH)检测患者外周血CTC,分析4组患者 CTC阳性率及数量差异,以组织病理诊断和临床分期结果为金标准,评价CTC检测结果阳性诊断早期子宫颈浸润 癌的效能。结果 ①子宫颈炎组、LSIL组、HSIL组、早期子宫颈浸润癌组患者CTC阳性率分别为0,0,19.05%, 84. 13%,总体差异有统计学意义(z2 =504.00.P<0. 05).早期子宫颈浸润癌组CTC阳性率高于其他组,与其他 组相比差异有统计学意义(P<0. 008 3)。HSIL组CTC阳性率与LSIL、子宫颈炎组相比差异有统计学意义(P< 0. 008 3)。②子宫颈炎组、LSIL组、HSIL组、早期子宫颈浸润癌组患者的CTC阳性数(中位数)分别为0、0、1个/ 4 ml.、3个/4 mL。早期子宫颈浸润癌组CTC阳性数高于其他组,与其他组比差异有统计学意义(P<0. 008 3)„ HSIL组平均CTC阳性数与LSIL、子宫颈炎组相比差异有统计学意义(P<0. 008 3).③CTC检测阳性结果诊断 早期子宫颈浸润癌的灵敏度、特异度、符合率、阳性预测值和阴性预测值分别为84. 13%、93. 65%、91. 27%、 81.54%和94.65%。结论 CTC存在于HSIL和早期子宫颈浸润癌患者中,随着子宫颈病变程度的加重,CTC检 测结果阳性率及数量均增加;CTC检测在早期子宫颈浸润癌筛査中具有一定的实用价值。

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第一作者机构: [1]南方医科大学附属中山博爱医院病理科,中山528400
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