摘要：
目的 探讨术中肝动脉栓塞化疗(hepatic arterial chemoembolization, HACE)对自由门静脉压力(free portal pressure,FPP)的影响.方法 10例不能切除肝癌患者,术中分别经胃网膜右动静脉插管至肝动脉及门静脉主干,并将埋植式给药装置(implantable drugdelivery system, IDDS)植于腹壁皮下,将超液态碘油10 ml与阿霉素40 mg、顺铂40 mg、氟脲嘧啶脱氧核苷1 500 mg充分乳化并注入肝动脉,经IDDS测定栓塞前后及术后1、3、5、7、14、21、28 d之FPP.结果 10例患者HACE术后FPP均明显升高,术后3～7 d达高峰,之后逐渐缓慢下降,但始终高于初始水平,4例术后FPP≥35 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)者,3例并发上消化道出血,而6例FPP＜35 cm H2O者均未发生上消化道出血.结论 HACE可致FPP升高,FPP升高与HACE术后上消化道出血密切相关.
