摘要：
肝细胞癌(肝癌)合并门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)是指肝癌细胞侵犯进入门静脉,并在门静脉内增殖形成癌栓.临床上PVTT常见于肿瘤同侧的门静脉分支,可沿门静脉分支向主干方向生长.PVTT的出现意味着肝癌细胞的转移扩散,并因癌栓引起门静脉压力增高而增加消化道出血、腹腔积液、黄疸、肝性脑病和肝衰竭的发生率 [1].PVTT是肝癌预后不良的重要因素,也是影响肝癌整体疗效提高的"瓶颈",合并PVTT中晚期肝癌患者的平均中位生存时间仅为2.7个月.因此肝癌合并PVTT的疗效直接关系到能否改善中晚期肝癌患者的整体生存率.欧美国家的肝癌诊治指南均将PVTT视为肝移植、肝切除、射频消融、TACE的禁忌证 [2-3],对此中西方的专家存在较大争议.
