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轻度过度通气对幕上占位开颅患者麻醉后颅内压、脑灌注压以及血流动力学影响

The influence of mild hyperventilation to intracranial pressure,cerebral perfusion pressure and hemodynamics during supratentorial craniotomy

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]四川省肿瘤医院麻醉科,四川,成都,610041
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关键词: 过度通气 颅内压 脑灌注压 血流动力学

摘要:
目的 观察轻度过度通气对幕上占住开颅患者麻醉后颅内压、脑灌注压以及血流动力学的影响.为临床上合理的神经外科麻醉方法提供依据.方法 对21例幕上占位开颅患者给予轻度过度通气,控制呼吸末CO<,2> 30~35mmHg和气道峰压10~18cmH<,2>O,在全麻诱导前至开硬脑膜后这一时间段,分析经腰段脑脊液监测颅内压、经上腔静脉监测中心静脉压、经膀胱监测腹腔压、经有创动脉监测平均动脉压以及脑灌注压变化.结果 轻度过度通气显著增高了全麻后患者中心静脉压,膀胱压和颅内压,降低了平均动脉压和脑灌注压.结论 麻醉正压通气后应尽快开颅减压,降低颅内压,避免脑灌注压过度下降.轻度过度通气未表现出对脑灌注的有利影响,对于麻醉后应采用的控制呼吸策略还有待于进一步的对比研究.

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第一作者机构: [1]四川省肿瘤医院麻醉科,四川,成都,610041
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