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高危型HPV-DNA检测对ASCUS分流监测的临床价值

Value of High-risk HPV DNA Testing in the Triage of ASCUS

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]广西医科大学,南宁,530021 [2]四川省肿瘤医院,妇瘤科,成都,610041 [3]四川省肿瘤医院,病理科,成都,610041
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关键词: 未明确意义的不典型鳞状细胞 高危型人类乳头瘤病毒检测 宫颈上皮内瘤样病变

摘要:
目的 评价高危型人类乳头瘤病毒(HPV)检测对未明确意义的不典型鳞状细胞(Atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS) 分流监测的临床价值.方法 对376例初筛结果为ASCUS病例,3个月后进行宫颈液基细胞学复查和高危型HPV-DNA检测,并根据检查结果将病例分为4组:A组,细胞学+/HPV+;B组,细胞学-/HPV+;C组,细胞学+/HPV-;D组,细胞学-/HPV-.对A、B、C组病例进行了阴道镜检查及活检,比较3组间宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasma,CIN)发生率的差异.由于D组发展成为肿瘤的风险极低,不纳入比较.结果 A组(细胞学+/HPV+)患者CINⅡ/Ⅲ发生率为41.59%,B组(细胞学-/HPV+)为23.75%,而C组(细胞学+/HPV-)为3.70%.高危型HPV在ASCUS患者中感染率随年龄增长而降低,其中30岁以下年龄组高危型HPV-DNA阳性率为71.43%,而50岁以上年龄组仅为26.80%.结论 在二次筛查中增加高危型HPV-DNA检测较单纯重查宫颈液基细胞学检测可提高CINⅡ/Ⅲ检出率.ASCUS临床意义可随年龄增长而出现明显变化.高危型HPV-DNA检测可对ASCUS进行有效的分流监测.

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第一作者机构: [1]广西医科大学,南宁,530021
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