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斜卧截石联合体位经皮肾镜术治疗复杂性肾结石的临床研究

The supine and lithotomy position percutaneous nephrolithotomy for complex kidney stones:Clinical experience and outcome

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机构: [1]514021广东梅州梅州市人民医院泌尿外科 [2]510060广州中山大学肿瘤医院泌尿外科
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关键词: 斜卧截石体位 经皮肾镜取石术 复杂性肾结石

摘要:
目的 探讨斜卧截石联合体位经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的方法及疗效.方法 2012年6月至2016年5月我院107例复杂性肾结石患者(25例合并输尿管结石),采用斜卧截石联合体位,经超声或X线引导穿刺并建立取石通道行PCNL,术中可同时输尿管镜逆行经膀胱输尿管进行碎石,将剩余结石冲入肾盂,自经皮肾镜通道取出结石.结果 所有患者均采用单通道完成手术操作.总体手术时间为95.1±26.9 min(不包括穿刺定位时间).总体结石一次手术清除率为85.1%.其中25例合并输尿管结石的患者结石均在首次手术中清除.术后5例患者出现迟发性出血,3例患者出现严重感染.结论 斜卧截石联合体位PCNL对于治疗复杂性肾结石是一种安全、有效的手术体位.相比俯卧位PCNL,该体位能够在达到相似结石清除率的同时,明显降低手术时间,利于术中麻醉监测.

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第一作者:
第一作者机构: [1]514021广东梅州梅州市人民医院泌尿外科
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