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开腹与腹腔镜手术在初治卵巢癌患者中的临床疗效分析:一项回顾性研究

Clinical Outcomes of Open versus Laparoscopic Surgery for Primary Treatment of Ovarian Cancer:A Retrospective Study

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]西南医科大学附属医院肿瘤科 [2]四川省肿瘤医院·研究所,四川省肿瘤临床医学研究中心,四川省癌症防治中心,电子科技大学附属肿瘤医院妇瘤科
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关键词: 卵巢癌 腹腔镜 手术 无进展生存期 总生存期

摘要:
目的:分析经腹腔镜和开腹两种手术入路在卵巢癌初始手术中的临床效果,并初步探讨可能的影响因素。方法:回顾分析四川省肿瘤医院2016年1月至2022年11月期间收治的符合入排条件的行卵巢癌初始手术患者的临床资料,将经腹腔镜与开腹手术患者的数据按照1:2进行倾向性评分匹配,并采用Kaplan-Meier法比较两组患者的无进展生存期(progression-free survival, PFS)和总生存期(overall survival, OS),使用COX回归分析影响患者预后的因素。结果:共纳入195例患者,经匹配后,纳入开腹组99例,腹腔镜组50例。开腹组中位PFS(48.8个月vs 30.5个月,P<0.001)和OS(72.2个月vs 52.6个月,P<0.001)均显著优于腹腔镜组。单因素分析显示,腹腔镜手术、浆液性癌、肿瘤分期较晚是PFS的不良预后因素;腹腔镜手术、BMI>24.0 kg/m2、绝经状态是OS的不良预后因素。多因素分析显示,腹腔镜手术、肿瘤分期较晚是影响PFS的独立因素;腹腔镜手术是影响OS的独立因素。结论:与开腹手术相比,腹腔镜手术是显著影响卵巢癌患者预后的不利因素,PFS和OS均更差,尤其是在晚期患者中。建议对于卵巢癌患者应慎重选择腹腔镜手术。

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第一作者:
第一作者机构: [1]西南医科大学附属医院肿瘤科
通讯作者:
通讯机构: [1]西南医科大学附属医院肿瘤科 [2]四川省肿瘤医院·研究所,四川省肿瘤临床医学研究中心,四川省癌症防治中心,电子科技大学附属肿瘤医院妇瘤科
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