目的 探讨甲状腺乳头状癌（PTC）右侧喉返神经深方淋巴结（LN-prRLN）转移的危险因素，为LNprRLN清扫决策提供参考依据。方法 回顾性分析2021年7月至2022年1月四川省肿瘤医院甲状腺-耳鼻咽喉头颈外科收治的901例PTC病人的临床资料，其中行LN-prRLN清扫213例；对病人的人口学特征、术前甲状腺功能、彩超影像学特征、病理特征与LN-prRLN转移的关系进行单因素、多因素Logistics回归分析。结果 213例病人中右侧喉返神经浅面淋巴结（LN-arRLN）转移96例（45.1%）,LN-prRLN转移41例（19.2%）。单因素分析：年龄、性别、侧方淋巴结转移（LLNM）、结外侵犯、腺外侵犯、癌灶直径≥10 mm、不合并结节性甲状腺肿（NG）、LN-arRLN转移、喉前淋巴结转移、左中央区淋巴结转移、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）＞4.41 pmol/L与LN-prRLN转移相关；多因素分析：LLNM、腺外侵犯、不合并NG、LN-arRLN转移、FT3＞4.41 pmol/L是LN-prRLN转移的独立危险因素。结论 当伴有LLNM、伴有LN-arRLN转移、肿瘤腺外侵犯、不合并NG、术前甲状腺功能检查显示FT3＞4.41 pmol/L时，应考虑行LN-prRLN清扫。