目的：研究Monaco计划系统设计脑转移灶立体定向放射治疗（SRT）计划时不确定度对剂量学的影响，为临床SRT计划设计提供理论参考。方法：选取医院收治的15例脑寡转移灶患者，每例患者分别按基于每个子野控制点（PCP）的不确定度（0.5%、1%、3%）和基于整个计划（PCL）的不确定度（1%、3%、5%）6组不确定度设计SRT计划，并以此形成6组计划，其他条件保持一致。分析剂量学参数肿瘤体积（GTV）最小剂量(Dmin)、GTV99%体积剂量(D99)、计划靶区体积（PTV）Dmin、PTV最大剂量(Dmax)、梯度指数（GI）、处方等剂量的50%(R50%)剂量衰减梯度、全脑V30、全脑V10、全脑Dmean以及效率参数计算时间、机器跳数（MU），并比较各组剂量学参数相对PCP 0.5%组的绝对差值。结果：PCP 0.5%、PCP 1%、PCP3%、PCL 1%、PCL 3%和PCL 5%的6组计划剂量学参数中GTV Dmin均值比较，差异有统计学统计学意义（F=13.23,P＜0.05）;PTV Dmin和Dmax均值比较，差异均有统计学意义（F=16.43,F=10.21;P＜0.05）;GTVD99、GI、R50%剂量衰减梯度、全脑的V30、V10、Dmean均无统计学差异。绝对差值比较中，6组计划的GTV Dmin、PTV Dmin和PTV Dmax差异均有统计学意义（F=18.32,F=19.78,F=17.12;P＜0.05）。6组计划的效率参数中计算时间比较，差异有统计学意义（F=23.43,P＜0.05）;6组MU均值比较无统计学差异。结论：Mocaco计划系统设计脑转移SRT计划时，不确定度的增大会高估高剂量，低估低剂量，减少计算时间，同时加大计划的不准确度，建议不确定度使用PCP 3%兼顾计划计算的精度和效率。