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我国抗肿瘤药物超说明书用药价值评价模型的探索性实证研究

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心

机构: [1]电子科技大学医学院,四川成都610054 [2]都江堰市人民医院药学部,四川都江堰611830 [3]四川省肿瘤医院.研究所,四川省癌症防治中心 电子科技大学医学院临床药学部,四川成都610041 [4]四川大学华西医院中国循证医学中心,四川成都610041
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关键词: 卵巢癌 超说明书用药 价值评价 聚合效度 评分者间信度

摘要:
目的:评价我国抗肿瘤药物超说明书用药价值评价模型(以下简称“中国模型”)的科学性、实用性和可行性。方法:以卵巢癌为例,涵盖目前我院备案使用的5个药物,10个超说明书用药治疗方案。每位小组成员使用中国模型、美国临床肿瘤学会价值框架 (American Society of Clinical Oncology Value Framework, ASCO-VF)、欧洲肿瘤内科学会临床获益量表 (European Society for Medical Oncology Magnitude of Clinical Benefit Scale, ESMO-MCBS) 对其进行评价。计算各药物治疗方案的平均得分和标准差,肯德尔和谐系数 (Kendall’s coefficient of concordance, Kendall’s W) 和组内相关系数 (intraclass correlation efficient, ICC) 评估聚合效度和评分者间信度。使用SPSS 25.0软件进行分析。结果:盐酸多柔比星脂质体联合卡铂用于卵巢癌一线和维持治疗的价值评价结果得分最高。三种药物价值评价工具的Kendall’s W为0.706,P =0.048,两两比较时,中国模型与ESMO-MCBS组最高,中国模型与ASCO-VF组最低。三种工具中的临床获益Kendall’s W (0.778, P=0.030) 最高,不良反应最低 (0.302, P=0.490)。中国模型、ASCO-VF、ESMO-MCBS的ICC和95%CIs分别为0.633 (0.410, 0.860)、0.918(0.806, 0.983)、0.827 (0.634, 0.960)。结论:我国抗肿瘤药物超说明书用药价值评价模型在预测抗肿瘤药物超说明书用药价值方面具有较高的可靠性和可行性,值得推广应用。

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第一作者:
第一作者机构: [1]电子科技大学医学院,四川成都610054
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