摘要:
目的探讨预后营养指数对食管鳞状细胞癌(简称鳞癌)手术治疗患者的预后意义及其与全身炎症反应标志物的相关性。方法回顾性分析2017年12月至2018年10月在四川省肿瘤医院接受食管癌根治手术治疗的食管鳞癌患者临床资料,计算患者预后营养指数(PNI)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)等指标,通过Spearman分析PNI与全身炎症反应标志物的相关性,采用Kaplan?Meier生存曲线和Cox比例风险回归模型分析不同PNI水平对食管鳞癌手术治疗患者预后的影响。结果 PNI与LMR呈正相关(R=0.514,P(0.001),与NLR(R=-0.401,P(0.001)和PLR(R=-0.591,P(0.001)呈负相关。单因素分析结果显示,年龄(P=0.13)、LMR(P=0.004)、NLR(P=0.018)、PNI(P=0.017)与患者总生存期显著相关,进一步多因素分析结果显示,年龄(OR=1.676,95%CI=1.056~2.661,P=0.028)与PNI(OR=0.589,95%CI=0.370~0.939,P=0.026)是总生存期的独立预后因素。PNI≥45.26及年龄(65岁预示食管癌根治术患者的预后较好。结论 PNI是接受食管癌根治术的食管鳞癌患者生存结局的重要预测指标。