目的:探讨膀胱浸润性尿路上皮癌（urothelial carcinoma, UC）部分亚型的临床病理特征和治疗预后,以提高对该侵袭性疾病的认识。方法:回顾性分析2008年至2017年我院收治的54例膀胱浸润性UC部分亚型患者的临床资料。结果:54例膀胱浸润性UC中,男性47例（87.0%）,女性7例（13.0%）,男女比约为6.7∶1,年龄39～94岁,平均年龄（67.3±13.2）岁。伴鳞状分化19例（其中2例合并前列腺癌）,伴腺性分化20例,两者占绝大多数（39/54,72.2%）,其他亚型（微乳头、未分化、肉瘤样和浆细胞样）较罕见。低级别9例（16.7%）,高级别45例（83.3%）。临床分期Ⅰ期13例（24.1%）,Ⅱ期26例（48.1%）,Ⅲ期11例（20.4%）,Ⅳ期4例（7.4%）。诊断时存在淋巴结转移的有10例（18.5%）,均无远处脏器转移。共有23例（42.6%）行TURBT+膀胱灌注化疗（其中3例+放疗）,1例（1.9%）行经尿道膀胱肿瘤电切术+全身化疗+放疗;8例（14.8%）行膀胱部分切除术（其中4例+全身化疗）;21例（38.9%）行根治性膀胱全切术（其中10例+全身化疗）;1例（1.9%）行单纯全身化疗。54例患者均获随访,随访时间3～85个月,平均（23.7±19.4）个月,目前21例存活,33例死亡。平均总生存时间（overall survival, OS）为（33.5±4.2）个月,中位OS为25.0个月。结论:膀胱浸润性UC亚型临床少见,部分亚型罕见,诊断时多属于高分级、高分期,部分伴淋巴结转移,总体预后较差,早期行根治性膀胱全切术结合化疗是最适宜的治疗策略。