摘要:
目的 统计单中心尿路上皮癌的临床特点. 方法 回顾性总结2003年1月至2012年12月北京协和医院收治的2 115例尿路上皮癌患者的临床资料.膀胱癌1414例(66.9%)、输尿管癌329例(15.5%)、肾盂癌372例(17.6%).分析不同年龄段、不同性别及城乡患者中膀胱癌、输尿管癌及肾盂癌的分布情况和病理分级分期差异. 结果 膀胱癌、输尿管癌和肾盂癌病理分级为低级别者分别占83.5%、68.7%和46.5%,非肌层浸润性者分别占84.9%、74.8%和59.7%,组间比较差异均有统计学意义(P=0.000).膀胱癌及肾盂癌以男性居多,输尿管癌以女性居多,各部位尿路上皮癌的男女比差异有统计学意义(P=0.000),尿路上皮癌、膀胱癌、输尿管癌和肾盂癌中男女患者的病理分级、分期比较差异均无统计学意义(P>0.05).患者年龄分布主要在41~80岁,共1 898例(89.7%),青年(≤44岁)与中老年(≥45岁)组两个年龄段尿路上皮癌病理分级、分期比较差异有统计学意义(P<0.05).各部位尿路上皮癌患者城乡分布比较差异无统计学意义(P=0.127).农村患者高级别癌及肌层浸润性癌比例均高于城镇患者,二者分级、分期比较差异均有统计学意义(P=0.027,P=0.002).多部位尿路上皮癌129例(6.1%),其中高级别89例(70.0%),肌层浸润性癌62例(48.1%).多部位与单部位尿路上皮癌肿瘤分级、分期比较差异有统计学意义(P=0.000). 结论 在我院近10年尿路上皮癌中,膀胱癌比例最高,输尿管癌与肾盂癌具有更高比例的病理高级别和高分期.41~80岁患者比例较高,各部位尿路上皮癌病理分级分期与年龄呈正相关,而与性别无明显相关性,农村患者中高级别高分期的病例较多,多部位尿路上皮癌的恶性程度高.