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细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白测定在甲状腺乳头状癌淋巴结转移诊断中的价值

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]四川省肿瘤医院·研究所,四川省癌症防治中心,电子科技大学医学院核医学科 [2]四川省肿瘤医院·研究所,四川省癌症防治中心,电子科技大学医学院乳腺外科 [3]中国原子能科学研究院同位素研究所
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关键词: 甲状腺乳头状癌 淋巴结转移 细针穿刺细胞学 细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白测定 甲状腺球蛋白抗体

摘要:
目的:探讨细针穿刺细胞学(fine needle aspirates cytology, FNAC)及穿刺洗脱液甲状腺球蛋白测定(the measurement of thyroglobulin (Tg) in the washout of the needle used to perform the fine needle aspiration cytology, FNA-Tg)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)淋巴结转移诊断中的价值。方法:回顾性分析我院104例行FNAC和FNA-Tg并最终经病理证实的初次诊断PTC的患者资料。评价不同FNA-Tg阳性标准的敏感性、特异性,比较FNAC、FNA-Tg以及二者联合诊断PTC淋巴结转移的诊断效能,分析淋巴结大小、血清甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody, TgAb)对诊断效能的影响。结果:FNA-Tg的最佳截断值为5.88 ng/mL;以FNA-Tg/血清甲状腺球蛋白)1、FNA-Tg)1.00 ng/mL、FNA-Tg)5.88 ng/mL为阳性标准诊断淋巴结转移的敏感性分别为91.95%、98.85%、96.55%;特异性分别为81.82%、86.36%、100.00%。FNA-Tg联合FANC诊断的敏感性、特异性分别为97.70%、100.00%,诊断效能优于单独使用FNAC(P=0.008)。淋巴结大小影响FNAC的诊断效能(P=0.005)而并不影响FNA-Tg的诊断效能(P=0.120);血清TgAb水平对FNAC、FNA-Tg的诊断效能影响均不明显(P)0.05)。结论:FNA-Tg诊断PTC淋巴结转移有较高的敏感性、特异性,且不受淋巴结大小、血清TgAb是否阳性的影响;联合FANC能提高诊断的敏感性和准确度。当FNAC阴性或诊断存疑时,FNA-Tg能为PTC颈部淋巴结转移的诊断提供重要信息。

基金:

基金编号: 编号:2019JY0574

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第一作者:
第一作者机构: [1]四川省肿瘤医院·研究所,四川省癌症防治中心,电子科技大学医学院核医学科
通讯作者:
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