目的评估单腔气管插管人工气胸电视胸腔镜（VATS）食管癌根治术患者围术期发生主要心血管事件的相关危险因素,以期为临床安全合理选择麻醉方式提供参考。方法回顾性分析2014年1月～2017年4月在我院行单腔气管插管人工气胸VATS食管癌根治术858例患者相关资料,记录围术期主要心血管事件（心肌缺血、急性心肌梗死、急性心力衰竭、严重心律失常、心源性死亡）,据此分为心血管事件组（PCE组,46例）和非心血管事件组（NPCE组,812例）,比较两组患者的临床特征和手术麻醉相关指标,通过多因素回归分析筛选心血管不良事件的危险因素。结果 858例患者中46例出现PCE,发生率5.36%,两组患者年龄)70岁、ASA)Ⅲ级、临床风险因素)3个、CVP)20cmH2O、Paw)30cmH2O比较差异有统计学意义（P(0.05）,Logistic回归分析结果显示年龄)70岁、ASA)Ⅲ级、临床风险因素)3个、CVP)20cmH2O是围术期PCE的独立危险因素。结论年龄)70岁、ASA)Ⅲ级、临床风险因素)3个、CVP)20cmH2O是单腔气管插管人工气胸VATS食管癌根治术患者围术期PCE的独立危险因素,对麻醉方式的选择具有良好的指导意义和风险预警作用。