目的 探讨ⅢA 期非小细胞肺癌术后放疗和化疗的增益程度及其失败原因.方法 采用单因素和多因素COX 回归模型,对107 例ⅢA 期非小细胞肺癌根治术后放疗和/ 或化疗的疗效增益特点及失败原因分析.结果 其单纯手术(S) 、手术+ 化疗(S+ C) 、手术+ 放疗(S+ R) 、手术+ 放疗+ 化疗(S+ R+ C)5 年生存率分别为20 .8 ％ 、24 .3 ％ 、25 .0 ％ 、34 .6 ％ .但接受放疗者5 年无复发生存率为88 .5 ％ ,明显高于未放疗者的69 .2 ％ ( P ＜ 0 .05) .术后化疗者的远处转移时间为21 .8 个月,明显高于未化疗的14 .8 个月,但4 组的5 年无转移生存率无明显差异.N 分期是生存率的独立预后因子( P＝ 0 .013) ,并且是远处转移的高危因素( P＝ 0 .0586) .结论 对N2 分期亚组患者应采用术后放疗联合化疗.