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[1]四川大学华西医院,临床免疫实验室,成都,610041
四川大学华西医院
[2]四川大学华西医院,胸心外科
四川大学华西医院
[3]四川省肿瘤医院,胸外科
外科中心
肝胆胰外科
胸外科中心
四川省肿瘤医院
胸外科
新肝胆胰外科
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关键词：
Xa因子抑制法
肝素
鱼精蛋白
摘要：
目的动态测定体外循环(CPB)围术期患者血浆肝素浓度,探讨检测结果在指导临床医生合理使用鱼精蛋白拮抗肝素作用的临床意义.方法采用Xa因子抑制法检测25例在CPB下行心瓣膜置换术的风心病患者在CPB前、肝素化5 min及结束时和鱼精蛋白拮抗肝素后10 min、1 h及5 h共6个时点血浆肝素浓度.结果 CPB前,患者肝素水平0.45 U/ml,CPB术肝素化5 min及结束时,肝素浓度分别为13.16 U/ml和11.06 U/ml,与各时点比较均有显著性差异(P<0.05);鱼精蛋白拮抗后10 min,血浆肝素迅速回到CPB前水平,且鱼精蛋白结抗后3个时点肝素浓度间及与CPB术前比较均无显著性差异(P>0.05);Xa因子抑制法测定的肝素标准曲线批间变异高值为11.65%,低值为0.36%. 结论 Xa因子抑制法测定血浆肝素浓度重复性好,精密度高;该法在围CPB术的临床应用显示,CPB术结束时各患者血浆肝素浓度是确定其自身鱼精蛋白用量的参比标准.
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第一作者：
第一作者机构：
[1]四川大学华西医院,临床免疫实验室,成都,610041
推荐引用方式(GB/T 7714)：
王兰兰,李立新,石应康,等.Xa因子抑制法动态测定体外循环围手术期血浆肝素浓度的应用研究[J].四川大学学报（医学版）.2003,34(2):310-312.
