摘要:
目的:分析小于35岁妇女宫颈癌的临床表现、诊断和治疗的特点.方法:回顾分析1986年1月至2006年7月收治的年轻妇女宫颈癌213例的临床资料.结果:年轻妇女宫颈癌占全部宫颈癌的比例呈逐年上升的趋势;其临床表现主要为接触性阴道出血(59.62%).0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者的5年生存率分别为100%、79.51%、43.25%、31.71%、0.13例宫颈原位癌行宫颈锥切术,1例宫颈原位癌行LEEP术,术后均无肿瘤复发.27例宫颈癌在广泛性子宫切除手术同时行卵巢移位术,术后无1例卵巢发生癌转移.21例(12例Ⅰb2期,9例Ⅱb早期)经术前介入化疗(新辅助化疗)后行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术,5年生存率为76.25%.5例术前放疗后行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术,5年生存率为60.00%.两者无统计学差异(P>0.05).结论:应对筛查年轻妇女宫颈癌予以重视,对有接触性阴道出血的年轻妇女应予高度警惕.治疗年轻妇女宫颈癌时应注意保留早期患者的生育功能、卵巢功能及性功能,对局部晚期患者可用术前新辅助化疗,以提高手术切除率,改善患者的生活质量.