目的 探讨超声刀联合腋窝处皮肤外固定预防乳腺癌改良根治术后皮下积液的效果.方法 回顾性分析我院2009年5～11月期间166例行乳腺癌改良根治术患者的手术资料,其中51例术中采用超声刀联合腋窝处皮肤外同定技术(联合组),52例术中采用腋窝处皮肤外固定技术(外同定组),63例患者为常规组.比较3组患者手术时间,术中出血量、术中副损伤、术后引流量、引流管留置时间、淋巴结检出数目和皮下积液的发生情况.结果 3组患者手术时间及淋巴结检出数目的 差异无统计学意义(P>0.05),均无血管、神经副损伤.联合组术中出血量明显少于外固定组和常规组(P<0.05).常规组、外固定组和联合组患者术后引流量及引流管留置时间依次减少或缩短,3组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).联合组患者术后皮下积液发生率低于常规组(P<0.05).结论 应用超声刀行乳腺癌手术安全、可行,具有创伤小、术中出血少等优点,联合腋窝处皮肤外固定能显著减少皮下积液的发生率,有利于皮瓣的愈合.