目的 探讨恶性胸膜间皮瘤(MPM)的临床特征及预后因素.方法 回顾性分析1990年1月至2013年12月闯收治的151例MPM患者的临床资料,并分析其预后因素.结果 患者中位年龄52岁(16 ～ 78岁),有石棉接触史4例(2.6％).最常见的首发临床表现为胸痛(64例,42.4％).根据侵犯范围分为局限型(43例,28.5％)和弥漫型(108例,71.5％).治疗方式包括单纯手术23例(15.3％),单纯化疗63例(41.7％),手术+辅助治疗57例(37.7％),化疗+放疗8例(5.3％).随访到133例患者,中位随访时间13.0个月(0.3～158个月),中位生存时间19.0个月(95％ CI为11.5 ～26.5).1、2、3及5年总生存率分别为60.0％、44.6％、36.0％和28.3％.单因素分析结果显示,性别(P =0.048)、侵犯范围(P=0.005)、肿瘤分期(P =0.002)与预后相关.多因素分析结果显示,性别(P=0.013)和肿瘤分期(P =0.001)是影响预后的独立因素.结论 恶性胸膜间皮瘤预后差,手术、化疗、放疗及综合治疗的疗效均欠佳.性别及肿瘤分期是影响预后的独立因素.