目的：评价曲马多联合罗哌卡因行肋间神经阻滞用于肺癌患者术后镇痛的效果。方法：择期全麻下行肺癌根治术的患者60例，随机分为R组和RT组（ n＝30）。关胸前R组和RT组分别用0.5％罗哌卡因（30 ml）和0.5％罗哌卡因联合2 mg? kg －1曲马多（30 ml）行肋间神经阻滞。记录术后0、1、2、3、4、6、8、12、24、36、48 h舒芬太尼的用量，评估上述时点患者静息状态下的VAS评分，记录术后使用强痛定镇痛的次数及术后并发症。结果：术后4、8 h，RT组VAS评分明显低于R组（P＜0.05）。术后4～48 h内，RT组舒芬太尼的用量明显低于R组（ P＜0.05）。术后6 h和8 h，R组中术后使用强痛定的次数明显多于RT组（ P＜0.05）。两组患者术后的并发症无差异。结论：2 mg? kg －1曲马多联合罗哌卡因行肋间神经阻滞镇痛，能增强罗哌卡因的镇痛效果、减少术后阿片类药物用量，且不增加术后并发症。