摘要：
目的 研究比较商用计划系统蒙特卡洛算法(XVMC)和解析算法的差异,为肺癌临床剂量计算算法选择提供依据.方法 在以往大量针对模体研究的基础上,选择符合RTOG 1306规程的10例临床肺癌病例,按规程用iPlan PB算法采用Sliding Windows IMRT技术完成治疗计划,再分别采用PBC、AAA、XMVC算法重算,计算结果统一按照1cGy精度间隔导出DVH参数,记录临床关心的靶区和器官参数,并行成对t检验统计分析.结果 照射剂量分布显示,PB、PBC算法在54～62Gy间差异有统计学意义,XVMC算法和AAA算法在＜58.2Gy和＞61.8Gy时差异有统计学意义(均P＜0.05),且XVMC算法与AAA算法结果差异比PB算法与PBC算法间差异大;临床参数统计显示,XVMC算法和AAA算法多项剂量参数差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对RTOG 1306规程病例,相对XVMC算法,AAA算法高估靶区剂量,低估了肺的剂量体积,可能影响临床医师判断,临床选用时应当注意.本组数据差异在1％左右.
