摘要:
目的 探讨阿仑膦酸钠治疗儿童糖皮质激素(GC)所致自发性骨折的可行性及安全性.方法 对2011年11月至2012年11月中国医科大学附属盛京医院小儿肾脏风湿免疫科收治的3例应用阿仑膦酸钠治疗GC所致自发性骨折的儿童进行为期1年的前瞻性、自身前后对照研究.3例患儿,男1例,女2例,原发病分别为混合性结缔组织病、难治性肾病综合征及系统性红斑狼疮.应用GC至发生骨折时间分别为6、4及6个月,平均为(5.33±1.15)个月.发生自发性骨折时年龄分别为13、12、10岁,平均年龄(11.66±1.52)岁.诊断骨折后,在不影响原发病基础上,所有受试对象均适当予GC减量,口服钙尔奇D602片/d,监测血钙浓度,正常情况下予阿仑膦酸钠口服70mg每周1次,每3个月随访1次至1年.观察骨代谢标志物及骨影像学等指标及药物不良反应.结果 3例患儿临床疼痛症状均很快消失,相关检测指标均随时间延长逐步得到改善,影像学检查未出现二次骨折现象,服用阿仑膦酸钠后无不良反应.结论 阿仑膦酸钠在治疗儿童GC所致自发性骨折方面是可行的,疗效肯定,且未发现相关副反应.