头颈部肿瘤发病率在全球呈增长趋势，超过60%的患者初诊时即为局部晚期。放疗是头颈部肿瘤患者重要的治疗手段。现代放疗技术的进步和同步化疗的引入，显著提升了头颈部肿瘤的局部控制率和生存率，但也带来了不良反应管理的挑战。由于唾液腺与肿瘤解剖位置密切，特别是对射线高度敏感的腮腺和下颌下腺常受累，因此放射性唾液腺损伤是放疗后最常见的不良反应之一。放射性唾液腺损伤是辐射损伤了唾液腺的腺泡细胞和导管，导致腺体萎缩、纤维化，唾液分泌减少从而引起的口干及相关不良反应。其发生的概率及严重程度与唾液腺受辐射剂量及体积相关。放射性唾液腺损伤的防治，以优化放疗靶区、计划设计及对症支持治疗为主，多模态影像在无创损伤预测方面显示一定潜力，有望帮助实现放射性唾液腺损伤的早诊早治。未来随着基础研究的深入，再生医学、组织工程和分子生物学的研究发展，有望从信号通路、基因组学等方面深入研究放射性唾液腺损伤的分子机制及治疗策略，实现个体化精准防治，减少放射治疗不良反应，提高患者生存质量。