[目的]分析2019-2023年四川省城市癌症早诊早治项目筛查结果和居民癌症高危情况.[方法]采取整群抽样方式,对四川省成都市、自贡市部分社区40～74岁居民进行癌症筛查,通过自填式癌症风险评估问卷和快速生物学检测,并根据中国居民癌症防控行动风险评估模型,评估居民个体5种癌症的患癌风险.根据风险评估结果及临床筛查数据,计算各癌种的高危率、临床筛查率、阳性病变检出率.[结果]2019-2023年度四川省城市癌症早诊早治项目共40027人参与风险评估,30 850人被评估为高风险,高危率为77.07％;男性高危率(80.02％)高于女性(75.84％),65～69岁年龄组高危率最高(82.86％).女性乳腺癌高危率最高(45.84％),其后依次为肺癌(39.04％)、结直肠癌(36.25％)、上消化道癌(27.21％)、肝癌(12.43％).五大类癌症筛查率从高到低依次为女性乳腺癌(62.87％)、肺癌(53.26％)、肝癌(33.90％)、上消化道癌(33.46％)、结直肠癌(23.93％).各癌种阳性病变检出率从高到低依次为女性乳腺癌(14.45％)、结直肠癌(6.16％)、肝癌(3.26％)、肺癌(1.49％)、食管癌(0.30％)、胃癌(0.11％).[结论]四川省城市癌症早诊早治项目显示人群高危率较高,临床筛查依从性较好,通过筛查可以及早发现癌前病变和早癌患者.但参与评估的男性人群较少,65岁及以上人群临床筛查参与率较低,提示在今后的工作中应加强男性人群和老年人群的防癌意识.