目的：探讨双能量CT（dual-energy computed tomography,DECT）虚拟平扫（virtual non-contrast,VNC）在颈部扫描中的图像质量和辐射剂量。方法：回顾性收集49例行颈部常规平扫（true non-contrast,TNC）+DECT增强扫描的患者，利用后处理软件得到VNC图像。对比TNC和VNC图像的客观图像质量[不同组织（颌下腺、甲状腺、胸锁乳突肌、颈内静脉、脂肪、颈椎椎体、气管气体）的CT值、噪声和信噪比（signal-to-noise ratio,SNR）]和主观评分。并比较TNC+增强扫描与单独增强扫描的辐射剂量[容积CT剂量指数(volume CT dose index,CTDIvol)、剂量长度乘积（dose length product,DLP）、有效剂量（effective dose,ED）]。结果：VNC和TNC图像颌下腺、颈内静脉、胸锁乳突肌、气管气体的CT值差异均无统计学意义（均P＞0.05）;VNC图像甲状腺、颈椎椎体的CT值低于TNC，而脂肪的CT值高于TNC，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。VNC的噪声[（2.80±1.28）HU]与TNC[（2.60±0.79）HU]相比，差异无统计学意义（t=-0.901,P＞0.05）。VNC的SNR（25.14±9.85）与TNC（26.36±9.46）相比，差异无统计学意义（t=0.630,P＞0.05）。单独双能量增强扫描的CTDIvol[（7.48±0.33）m Gy]、DLP[（194.06±22.90）m Gy.cm]和ED[（0.41±0.05）m Sv]明显低于TNC+双能量增强扫描[（19.67±1.21）m Gy、（503.82±66.11）m Gy.cm、（1.06±0.14）m Sv]，差异均有统计学意义（t=68.808、31.308、31.308，均P＜0.05）。结论：VNC在颈部扫描中可获得与TNC大致相当的图像质量，且能明显降低患者的辐射剂量。