目的：探讨右美托咪定联合地塞米松对结直肠癌患者苏醒质量、应激反应和外周血T细胞亚群的影响。方法：选择2020年4月～2021年3月期间我院收治的结直肠癌患者132例，采用随机数字表法分为对照组（右美托咪定，n=66）和研究组（右美托咪定联合地塞米松，n=66）。观察两组血流动力学、苏醒质量、应激反应、T细胞亚群和不良反应。结果：研究组给药后10 min（T1）～出手术室时（T4）时间点平均动脉压（MAP）、心率（HR）低于对照组（P＜0.05）。研究组T1～T4时间点去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）较对照组低（P＜0.05）。两组睁眼时间、术后自主呼吸恢复时间、拔管时间组间对比无差异（P＞0.05）。研究组术后3 d CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组，CD8+低于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率组间对比无差异（P＞0.05）。结论：右美托咪定联合地塞米松用于结直肠癌患者，可保持良好的苏醒质量，减轻机体应激反应和免疫抑制，改善血流动力学波动。