目的:基于四川省医院为基础的病案大数据资料分析2016年四川省恶性肿瘤的发病情况。方法:2016年四川省恶性肿瘤病案数据来源于四川省全民健康信息平台的卫生统计和住院病案首页数据库，数据经过质控，计算恶性肿瘤发病粗率、标化率和前10位恶性肿瘤发病顺位，并按城乡地区、性别和年龄等因素进行分层分析。年龄标化发病率（中标率）采用2000年全国普查人口年龄构成作为标准人口计算。结果:全省共计6 848家医疗机构住院病案首页数据纳入分析，其中二级及以上医疗机构全省覆盖率达99%以上，县区覆盖率100%,覆盖全省9 100万余户籍人口。以医院为基础的肿瘤发病监测数据显示，2016年四川省恶性肿瘤发病粗率为277.40/10万（男性315.16/10万，女性236.94/10万）,中标率为179.57/10万；城市地区发病粗率为322.98/10万，中标率为195.50/10万；农村地区发病粗率为237.05/10万，中标率160.68/10万。30岁以下恶性肿瘤发病处于低水平，50岁后呈快速上升趋势，80岁后呈下降趋势。2016年全省男性恶性肿瘤发病顺位前10位依次为肺癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、白血病、前列腺癌、淋巴瘤、脑神经系统肿瘤和膀胱癌，占男性全部恶性肿瘤发病的83.73%;女性恶性肿瘤发病顺位前10位依次为肺癌、女性乳腺癌、结直肠癌、白血病、子宫颈癌、脑神经系统肿瘤、胃癌、肝癌、食管癌和子宫体癌，占女性全部恶性肿瘤发病的74.88%。结论:以医院为基础的肿瘤发病监测显示四川省恶性肿瘤发病城市高于农村，男性高于女性。肺癌、女性乳腺癌和消化道恶性肿瘤（结直肠癌、肝癌、食管癌、胃癌）是四川省近年来需要重点防治的恶性肿瘤。