目的:比较口咽癌自动固定野调强放射治疗（intensity modulated radiation therapy,IMRT）计划和人工容积旋转弧形调强治疗（volumetric modulated arc therapy,VMAT）计划的剂量学参数等差异，评估自动IMRT计划在口咽癌中的应用可行性。方法:选取25例口咽癌患者，采用Pinnacle3计划系统分别为25例患者设计自动IMRT计划(IMRTauto)和人工VMAT计划(VMATmanu)，两组计划采用相同的靶区处方剂量、危及器官剂量体积限制和迭代次数。比较2组计划靶区的D95、Dmean、D2、适形度指数和均匀性指数（homogeneity index,HI）、危及器官的受照剂量、优化时间、机器跳数以及优化次数。结果:两组计划均满足临床处方剂量要求。VMATmanu组的靶区略优于IMRTauto组，其中原发肿瘤、高危亚临床病灶和阳性淋巴结等靶区的D2和HI优于IMRTauto组（P (0.05）。IMRTauto组的危及器官剂量学参数优于VMATmanu组，其中IMRTauto组的脑干Dmax和下颌骨V50优于VMATmanu组（P (0.05），其余危及器官差异无统计学意义（P)0.05）。IMRTauto组机器跳数增加了16.5%（P (0.05）、优化次数差异无统计学意义（P) 0.05），但是计划优化时间明显少于VMATmanu组，优化时间减少了55.8%（P (0.05）。结论:对于口咽癌，IMRTauto组可以获得与VMATmanu组类似的计划质量，同时显著提高了计划优化效率，具有临床可行性。