目的:Ir^192腔内后装(ICRT) - Bid/d分割方式,探讨治疗宫颈的可行性与临床生物剂量效应,效果和副作用。方 法:体外放疗(ExRT) + HDR - Ir^192腔内放疗(Bid法),治疗71例宫颈癌患者，Ib期采用全盆腔DT40Gy/4W/20F,皿b期 DT46CY/4.6W/23F ,结束后挡铅(中央遮挡铅块5HVL,4cm宽)B点DT补量12 - 14CY/6- 7f/1.2-1.4W。Ib期、皿b 期A点250cGY/次x Bid/天,两次间隔≥6小时，每周间隔三天重复治疗(2d/w),总计10次/5天/2.5W,A点总量 DT2500cCY。挡铅后ExRT 与ICRT交替进行。结果:放疗(RT)结束时局部近期疗效CR56例,PR15例。1年生存率: 80. 3% (57/71)。5年生存率:54. 9%(39/71)。阴道反应: I度56.3% (40/71) I度33.8%(24/71) I°9.9% (7/71),无1 例因反应而导致治疗计划中断。6个月后71例宫颈活检均为阴性。大小便常规无炎性及出血表现，宫颈阴道符合一般性放射反应后遗改变。结论:HDR-Irl92 腔内后装超分割治疗宫颈癌,方法可行,中期疗效满意,副反应小。应用足够的分割. . (包括次数及剂量),是提高疗效,减少晚期并发症的关健。但晚反应组织损伤、远期生存率尚需加大样本进一步随访及 评诂。