目的椎体放疗病人多为转移性病灶,多不便行动。由于疼痛等多方面原因在摆位配合度上表现差,IGRT能够及时修正误差,达到治疗效果。临床上加速器的常规扫描条件中没有针对椎体放疗的扫描条件选择。我们在临床治疗中对不同扫描条件的CBCT在椎体调强放疗中的应用进行研究。方法 23例胸椎腰椎病灶需要放疗的病人,CBCT校正为304次。每位患者在放疗实施前,分别采用两种扫描条件的CBCT进行摆位验证。扫描条件A的参数为:准直器S20,限光筒F1,旋转度数210°,探测面板位置S,机架旋转速度360°/min,普通扫描剂量0.6 mGy;扫描条件B的参数为:准直器M20,限光筒F1,旋转度数360°,探测面板位置M,普通扫描剂量22mGy。经过CBCT扫描,获取患者两次扫描结果,左右（X轴）、头脚（Y轴）、腹背（Z轴）方向的摆位误差数据,并对其误差值进行配对t检验。结果在X、Y、Z三个方向上P)0.05按照α=0.05水准,接受两种扫描参数的CBCT在椎体调强放疗中没有差别。但参数A的扫描时间短于参数B,且扫描剂量明显低于参数B,降低了低剂量辐射的风险。结论在椎体IGRT治疗中建议采用参数A的扫描条件,可以在保证相同治疗精度的前提下,缩短患者治疗摆位和图像追踪时间,减少患者接受图像引导部分产生的额外照射剂量。