摘要:
目的系统评价乳腺癌患者性功能障碍的干预措施及效果。方法计算机检索CNKI、CBM、WanFang Data、Cochrane library、PubMed、Medline、Embase、Web of Science,研究类型为随机对照试验,检索时限为建库至2020年3月21日。由2名研究人员独立筛选文献、提取资料并评价文献质量,采用Stata 15.0对心理干预数据进行Meta分析,药物干预由于研究数量有限,未能通过Meta分析定量整合,从而进行定性分析。结果共纳入10篇RCT研究。心理干预共5篇,在干预结束时患者性功能障碍明显改善[WMD=4.02,95%CI(1.40,6.65),P=0.003],随访3个月时性功能障碍改善有统计学意义(P(0.001),但随访6至12个月时性功能障碍改善无统计学意义(P)0.05)。药物干预包括雌三醇凝胶、睾酮软膏、脱氢表雄酮凝胶、保湿剂、精氨酸各1篇,除精氨酸(P=0.576)外,其他四种药物均对性功能障碍和阴道症状有不同程度疗效。结论心理干预短期疗效好,长期效果有待进一步观察;药物干预有一定疗效,但由于研究数量有限,还需进一步研究予以评价。