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◇ 统计源期刊
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机构：
[1]西南医科大学临床医学院,四川泸州646000
[2]四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学医学院头颈放疗科,610041成都
放射治疗中心
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健康管理·肿瘤筛查中心
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[3]四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学医学院肿瘤整合医学治疗中心,610041成都
放射治疗中心
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四川省人民医院
四川省肿瘤医院
[4]四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学医学院放疗中心,610041成都
健康管理·肿瘤筛查中心
健康管理·肿瘤筛查中心
四川省人民医院
四川省肿瘤医院
[5]电子科技大学医学院,成都610054
四川省人民医院
出处：
ISSN：
关键词：
鼻咽癌
诱导化疗
生存分析
毒副反应
摘要：
目的:比较诱导化疗多西他赛+顺铂+氟尿嘧啶方案(Docetaxel+Cisplatin+Fluorouracil,TPF)和吉西他滨+顺铂方案(Gemcitabine+Cisplatin,GP)治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及毒副反应.方法:收集我院2009年6月至2016年12月III～IV期鼻咽癌患者(初诊无远处转移)共149例纳入研究,其中TPF(多西他赛60mg/m2+顺铂60mg/m2+氟尿嘧啶600mg/m2 d1～5,3周方案)诱导化疗组73例;GP(吉西他滨1000mg/m2 d1,d8+顺铂25mg/m2 d1～3,3周方案)诱导化疗组76例.同步化疗方案采用以顺铂(70～80mg/m2)为基础的化疗2～3周期,3周方案.比较两组的生存结果和毒副反应.结果:随访时间截止到2019年8月,中位随访时间57(13～120)个月.GP组及TPF组5年OS分别为82.8％和90.9％(P=0.255);5年PFS分别为74.8％和85.6％(P=0.102);5年LRFS分别为89.7％和89.7％(P=0.712);5年DMFS分别为84.4％和91.2％(P=0.290).GP组和TPF组3～4级白细胞减少发生率分别为61.8％和75.3％(P=0.076);3～4级中性粒细胞减少发生率分别为51.3％和65.7％(P=0.074);3～4级血小板减少发生率分别为38.1％和13.7％(P=0.001);3～4级血红蛋白减少发生率分别为30.2％和11.0％(P=0.004);3～4级口腔粘膜炎发生率分别为18.4％和32.9％(P=0.043).结论:TPF组较GP组更易出现3～4级放射性口腔粘膜炎,而GP组更易出现3～4级血小板减少和血红蛋白减少.TPF诱导化疗方案和GP诱导化疗方案两组疗效无显著差异,期待多中心前瞻性临床研究进一步验证.
基金：
国家重点研发计划(2017YFC0113100)
第一作者：
第一作者机构：
[1]西南医科大学临床医学院,四川泸州646000
通讯作者：
通讯机构：
[1]西南医科大学临床医学院,四川泸州646000
[4]四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学医学院放疗中心,610041成都
推荐引用方式(GB/T 7714)：
刘俊玲,路顺,彭新皓,等.TPF和GP诱导化疗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效分析[J].肿瘤预防与治疗.2020,33(06):487-492.
