摘要:
目的:提高临床工作中对急性食管坏死的诊治水平,从而实现早期干预,并积极改善患者预后.方法:通过介绍一例肝癌切除术后感染性休克的患者诊疗过程,确诊患者发生急性食管坏死,并行文献复习.结果:结合大量文献复习,我们发现该病的发生率高,与多种因素有关,并且这些高危因素在重症加强护理病房患者中非常常见.该病的死亡率高,尤其对于合并有癌症、糖尿病酮症、休克、抗生素使用、乳酸酸中毒及多器官功能不全的高危因素的患者,临床医生更需警惕该病的发生.结论:急性食管坏死发生率高,易漏诊,病死率高.对于临床有高危因素的患者,当原发病情加重,或出现不明原因恶心、胸骨后疼痛、上腹疼痛、呕吐、消化道出血甚至呈休克表现时,应警惕此并发症的发生,尽早行内镜检查,确诊后予大剂量质子泵抑制剂抑酸,早期干预,治疗原发疾病,积极改善患者一般情况,最终改善患者预后.