摘要:
目的研究直肠癌系膜切缘和盆腔侧方转移的规律,为合理施行外科手术提供病理学依据。方法运用大组织切片技术,研究62例手术标本,并分析随访资料。结果有8例(12.9%)标本判定为环周切缘肿瘤浸润(CMI),其术后无病生存率低于切缘无肿瘤者(P=0.003)。12例(19.4%)标本存在盆腔侧方区域肿瘤转移,其中有8例(66.7%)为单一区域受累,4例(33.3%)为多重区域受累;术后无病生存率低于直肠系膜转移及无转移者(P=0.026)。本组盆腔侧方区域肿瘤转移中以直肠中动脉根部受累率最高(6/12,50.O%),其次为髂内动脉部(4/12,33.3%)和闭孔动脉区(3/12,25.0%)。结论直肠系膜CMI和盆腔侧方癌转移对直肠癌患者的术后生存时间有影响,应合理制定手术清扫范围,选用术后辅助治疗