[摘要]目的了解食管癌高发区居民食管癌及食管各级病变的患病情况。方法从 2006-2011年在食管癌高发区四川省盐亭县采取整群随机抽样的方法选择部分自然村作为筛查 对象,对高危人群采取内镜下碘染色及指示性活检进行筛查,并经病理学诊断确诊,共筛查15065 人。结果轻、中 、重度食管增生的检出率分别为5.33% (803/15 065)、1.28%(193/15 065)、0.68% (102/15 065),原位癌、黏膜内癌、浸润性癌的检出率分别为0. 15%(22/15 065)、0.06%(9/15 065)、 0.29%(43/15 065);食管增生男性检出率高于女性;65岁前轻、中、.重度食管增生及浸润性癌的检 出率随着年龄的增长而增加,60~岁组的检出率最高分别为7.72%(198/2565)、2.07%(53/2565)、 1.29%(33/2565)、0.51%(13/2565);轻、中、重度食管增生的检出率在不同年份间差异有统计学意 义(P<0.001),但未显示明显的上升或下降趋势;从地理分布看，轻、中、重度食管增生的检出率间 存在差异(P<0.001),最高和最低检出率的乡镇分别属于山区和丘陵。结论在食管癌高发区人 群中存在着相当数量的癌前病变患者，山区居民食管癌检出率较丘陵地区高，男性和老年人是食 管癌防治的重点人群。