背景与目的 系统评价洛铂（Lobaplatin, LBP）和顺铂（Cisplatin, DDP）胸腔灌注化疗治疗恶性胸 腔积液（malignant pleural effusion, MPE）的疗效和不良反应。方法 计算机检索Medline（PubMed）Embase、Web of Science、Cochrane、万方数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）和维普数据库（VIP），收集有关LBP与DDP胸 腔灌注化疗治疗MPE的随机对照试验（randomized control trial, RCT）；主要结局指标包括客观缓解率（objective response rate, ORR）、完全缓解率（complete response, CR）、部分缓解率（partial response, PR）、肾毒性、胸痛、 胃肠道反应、骨髓抑制、发热反应及肝毒性；采用相对危险度（relative risk, RR）为效应量，各效应量以95%置信 区间（95%CI）表示，Stata 14.0统计软件进行meta分析。结果 共纳入12项RCT，共720例MPE患者，meta分析结果 显示，与DDP胸腔灌注化疗方案比较，LBP胸腔灌注化疗方案明显提高MPE患者的ORR（RR=1.27, 95%CI: 1.15-1.40, P<0.001）、CR（RR=1.39, 95%CI: 1.09-1.78, P=0.007）、PR（RR=1.21, 95%CI: 1.02-1.42, P=0.026）；与DDP胸腔灌 注化疗比较，LBP胸腔灌注化疗组的肾毒性（RR=0.31, 95%CI: 0.13-0.71, P=0.005）、胃肠道反应（RR=0.44, 95%CI: 0.31-0.62, P<0.001）发生率显著低于DDP。结论 与DDP胸腔灌注化疗治疗MPE比较，LBP胸腔灌注化疗治疗MPE的 ORR、CR和PR均显著优于DDP，且肾毒性及胃肠道反应均显著低于DDP。