摘要：
目的 探讨腹膜反折以下直肠癌局部性切除的效果及适应证。 方法 对距肛缘 5～7cm隆起型和表面型、直径在 1～ 3cm之间 ,基底部可推动的早期直肠癌 134例 ,经骶行局部切除术。结果 4 7例粘膜内癌 （M Ca）无一例复发。 87例粘膜下癌 （SM Ca） 3例切缘阳性 ,8例有脉管浸润 ,5例属低分化腺癌 ,虽均又追加了腹会阴联合根治术 ,仍有 1例局部复发和 2例肝脏转移 ;另 71例中 2例局部复发 ,8例有肝脏及其他部位转移。全组 5年生存率为 94 %。 结论 直肠癌经骶局部切除术 ,手术范围小 ,又避免造设人工肛门 ,是理想的手术方法 ,但只适宜于早期癌 ,而且术后若发现切缘阳性或有脉管浸润或癌分化程度低 ,必须追加根治术。
