摘要：
背景与目的:长春瑞滨(商品名诺维本、NVB)其作用阻滞微管蛋白聚合和诱导微管的解聚,而紫杉醇相反,它促进微管蛋白的聚合,阻止微管正常的生理性解聚.本文观察长春瑞滨联合紫杉醇治疗晚期乳腺癌的临床疗效疗效和毒副反应.方法:42例经病理学和细胞学证实的晚期乳腺癌患者应用长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注,第1、8 d;紫杉醇175 mg/m2,静脉滴注3 h,第1天;在紫杉醇静脉滴注之前12 h、6 h,分别口服地塞米松20 mg,给药前30 min肌注非那根25 mg和西米替丁300 mg静脉滴注.21 d为一个周期,完成2～4个周期后评价疗效.结果:全组总缓解率(RR)66.7%,其中完全缓解率(CR)16.7%,初次化疗患者RR 72.2%,CR 27.7%;再次化疗患者RR 62.1%,CR 8.3%,2,4年生存率分别为40.5%(17/42)和21.4%(9/42);中位缓解期为8个月(5～17个月),中位生存期为18个月;主要毒副反应为骨髓抑制、脱发和周围静脉炎.结论:长春瑞滨联合紫杉醇方案治疗晚期乳腺癌有很好的疗效,且毒副反应患者可耐受.
