目的:分析采用调强放射治疗(Intensity modulated radiation therpy,IMRT)技术治疗的宫颈癌患者不同的膀胱充盈程度以及治疗期间病变退缩对宫颈动度的影响,为临床应用提供参考.方法:收集IIB期以上的初治宫颈癌患者10例,分成两组,第一组为在直肠保持充盈状态下,分别在膀胱充盈,半充盈和空虚的三种状态下做带膜CT,分析宫颈病变及宫体在膀胱不同充盈状态下的动度.第二组为在自然状态下观察治疗期间宫颈病变缩小对宫颈病变和宫体动度的影响.结果:(1)膀胱不同充盈状态对宫颈病变动度的影响为在左右方向运动幅度最小,运动最大幅度为1.48mm;在前后方向其运动幅度大,随着膀胱充盈状态的增加,宫颈病变主要向身体的背侧运动,最大幅度为19.10mm;在头脚方向其运动幅度大,随着膀胱充盈状态的增加,宫颈病变主要向身体的脚方向运动,最大幅度为18.50mm.对官体的动度的影响为在左右方向其运动幅度最小,运动最大幅度为3.43mm;在前后方向其运动幅度大,随着膀胱充盈状态的增加,宫体主要向身体的背侧运动,最大幅度为20.83mm;在头脚方向其运动幅度大,随着膀胱充盈状态的增加,宫体主要向身体的头方向运动,最大幅度为12.23mm.(2)宫颈病变在治疗前、治疗中(外照射治疗20Gy完成后)动度差别不大,宫体在治疗过程中运动变化大,最大差值为30.12mm.结论:(1)随着膀胱充盈程度的增加,官颈病变主要向后下方运动;宫体主要向后上方运动;(2)在治疗过程中,宫颈病变退缩对其动度的影响小但对宫体的影响大;(3)宫颈癌IMRT治疗时,CTV至FTV的外放边界是不均匀的,需要考虑器官的动度以及病变退缩等因素.