目的:研究宫颈癌图像引导调强放射治疗（image guided radiation therapy, IGRT）同步剂量补偿腔内后装治疗（intracavitary brachytherapy, ICBT）中膀胱、直肠、高危临床靶区（high risk clinical target volume, HRCTV）和中危临床靶区（intermediate risk clinical target volume, IRCTV）体积对器官受照剂量的影响。方法:回顾性分析64例根治性宫颈癌患者数据,每位患者至少接受了2次IGRT+ICBT,处方剂量HRCTV D90%=600 cGy, IRCTV D90%=500 cGy,分别按照膀胱、直肠、HRCTV、IRCTV的体积将患者数据分为高、低两组,统计这两组数据的靶区Dmin、D90%,危及器官的热点剂量(D0.1cm3、D1cm3和D2cm2)和D50%,采用统计学软件分析器官体积对剂量分布的影响。结果:靶区的Dmin和D90%均不受膀胱、直肠体积的影响。增加膀胱体积会明显地增加膀胱的热点剂量,但是未明显降低膀胱D50%。膀胱体积的改变不影响直肠的受照剂量。小肠的受照剂量随着膀胱体积的增加而减小。高体积组直肠的热点剂量明显高于低体积组（P(0.001）,不过两组之间直肠D50%的改变不明显。增加靶区的体积并不会明显降低靶区的最小剂量Dmin,随着靶区体积的增加,膀胱、直肠的D50%都有显著增加。结论:宫颈癌IGRT+ICBT治疗中膀胱体积增大会增加膀胱的热点剂量,但可以降低小肠的热点剂量,建议根据不同患者保护不同器官的需要,选择合适的膀胱充盈程度。直肠应始终处于排空状态,以减小直肠所受的照射剂量。