目的:探讨Cetuximab联合放化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者前后外周血中VEGF浓度的动态变化以及其与临床疗效之间的关系.方法:21例初诊为鼻咽癌的局部晚期患者进行随机分组,其中对照组10例,治疗组11例,分别采用同步放化疗及同步放化疗联合Cetuximab靶向治疗.治疗组患者分别于第一次靶向治疗前1天、治疗后第1天、第9天、第35天和第56天采集血清,对照组患者于治疗前1天与治疗结束时采集血清.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中VEGF水平.结果:治疗组与对照组患者血清中VEGF水平均显著下降,下降百分比均数分别为(31.50±12.11)%和(20.20±3.55)%,差异具有统计学意义(P=0.019);治疗组患者血清中VEGF水平首次治疗后持续下降,治疗结束时下降程度达到最大,总体下降百分比均数为31.46%;治疗结束时,联合治疗组患者VEGF水平下降更为显著,同时达到CR比率更高(72.73% vs 50%,P＜0.05);联合治疗组患者中VEGF水平下降显著者,临床疗效较好.结论:Cetuximab联合放化疗后,局部晚期鼻咽癌患者血清VEGF水平明显下降;下降明显者,临床疗效好;VEGF水平下降可以作为Cetuximab疗效的预测指标.