摘要：
目的:评价超声引导无水乙醇(浓度99%,简称乙醇)换洗法和常规法硬化治疗盆腔淋巴结清扫术后淋巴囊肿的疗效.方法:81例妇科恶性肿瘤切除联合盆腔淋巴结清扫术后并发淋巴囊肿患者,随机分为A、B两组.A 组43 例50个囊肿接受换洗法,在超声引导下穿刺抽吸至少量(10ml~20ml)囊液后,以乙醇反复冲洗至抽出液与乙醇同色时抽尽乙醇,拔针;B 组38例46个囊肿接受常规法,超声引导一次性抽尽囊液,注入抽出囊液量的1/5～3/4(总量＜100ml)的乙醇并保留约5分钟后抽出,拔针.结果:治疗后3个月~6个月影像学检查.A组及B组总有效率分别为96.00%(48/50)及89.13%(41/46),差异无统计学意义(P＞0.05);一次性治愈率A、B两组分别为84.00%(42/50)、56.52%(26/46).两组差异有统计学意义(P＜0.05).对＜10cm常态型囊肿的一次性治愈率为87.50%(14/16)及82.35%(14/17),差异无统计学意义(P>0.05) ;对≥10cm常态型和非常态型囊肿、＜10cm非常态型囊肿一次性治愈率A、B两组各占82.35%(28/34)及41.38%(12/29),但需二次治疗A、B两组各占16%(8/50)及43.48%(20/46),差异均有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率A、B两组分别为11.63%(5/43)及23.68%(9/38),差异有统计学意义(P<0.01).结论:超声引导乙醇换洗法及常规法硬化治疗盆腔淋巴结清扫术后淋巴囊肿均可取得满意疗效,但换洗法对≥10cm常态型、非常态型囊肿及＜10cm非常态型囊肿的一次性治愈率优于常规法,且不良反应较少、较轻.
