摘要：
目的探讨超声引导下经口腔内与经颏下粗针穿刺活检在口腔病变诊断中的安全性及临床价值。方法选取66例临床拟行口腔病变穿刺活检患者随机分为两组,超声引导下经口内粗针穿刺活检组33例,经颏下穿刺活检组33例,以手术病理结果及随访作为金标准,比较超声引导下经口腔内与经颏下粗针穿刺活检诊断口腔肿瘤的优势与不足。结果口腔组中2例,因张口受限改为经颏下穿刺活检,取材成功率为93.9%（31/33）,诊断准确率和假阴性率分别为93.5%和6.5%;经颏下组7例,因距离远无法显示或无安全穿刺路径等,改为经口腔进行穿刺活检,经颏下取材成功率为78.8%（26/33）,诊断准确率和假阴性率分别为88.5%和11.5%。经颏下组6例患者穿刺术后出现颌下腺炎。结论超声引导下口腔疾病穿刺活检应根据肿瘤部位选择最佳的穿刺方式,对于无张口障碍患者,经口腔内粗针穿刺活检较经颏下粗针穿刺活检更安全。
